Задача № 23. Раздел 6. Эндокринология

Девушка 28 лет обратилась к врачу с жалобами на выпадение волос, ломкость ногтей, утомляемость, нерегулярный цикл менструаций, менструации скудные. Из данных анамнеза выяснено - в браке 3 года, детей нет. У гинеколога состоит на учете по поводу бесплодия. Работает юристом. Перенесенные заболевания - ОРВИ, грипп, паротит в детстве.

Объективное исследование: состояние удовлетворительное, телосложение нормостеническое, кожные покровы физиологической окраски, суховаты, ногти пальцев рук слоятся, оволосение по женскому типу. Глазные симптомы отрицательные. Тремора век, кистей нет. Щитовидная железа безболезненна, плотно-эластическая, контуры неровные, узлы не пальпируются, не увеличена. Лимфоузлы шеи не пальпируются. При надавливании на соски молочных желез выделения светлого цвета. Отеков нет. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны Задача № 23. Раздел 6. Эндокринология сердца ритмичны, АД - 125/85 мм. рт. ст., пульс - 68 в мин. Живот мягкий, безболезненный.

Лабораторные исследование: полный анализ крови: лейкоциты - 5,7х109; гемоглобин - 113 г/л; СОЭ 5 мм/ч. Биохимическое исследование крови: общий холестерин - 6,0 мм/л, ТГ - 1,8 мм/л, глюкоза - 5,0 мм
/л, АСТ - 26 ЕД, АЛТ - 28 ЕД, билирубин - 8,8 мм/л.

Гормональный фон: ТТГ - 4,8 мкМЕ/мл, свТ4 - 11 пмоль/л, Ат-ТПО - 115 Ед/л, пролактин - 1254 нм/л.

УЗИ щитовидной железы: V=16 мл, структура неоднородная, гипоэхогенная. Данные за АИТ.

Ваш диагноз.

Ваша дальнейшая тактика обследования.

Тактика лечения.


documentafolddp.html
documentafolknx.html
documentafolryf.html
documentafolzin.html
documentafomgsv.html
Документ Задача № 23. Раздел 6. Эндокринология